静脉输液是临床常用给药途径,但在输液过程中不可忽视局部疼痛问题。在静脉输液过程中局部产生疼痛的原因比较复杂,例如药物渗漏、由微粒引起的静脉炎,或者是长时间输液、滴速过快所形成刺激等,都可引起局部疼痛。采取以下四招可预防或减轻输液引发的局部疼痛。
一、减轻药物刺激性
大多数药物对血管没有刺激性,但氯化钾、七叶皂甙钠、二硫酸果糖、甘露醇、环磷酰胺等,输入时可产生强刺激性,另外,氨基酸、脂肪乳等高浓度营养物质输入时也会产生强刺激性。所以,在使用这些药物静脉滴注时要特别注意以下几点:①严格控制滴速,缓慢滴入。②加强巡查,防止在输液过程中发生渗漏,一旦渗漏及时处理。
二、合理使用静脉
当疾病需要反复多次静脉输液时务必要合理使用血管,要点如下:①选择弹性好、暴露清楚、相对较粗和易于固定的静脉血管。②做好输液血管更换方案,有计划地更换注射部位,防止引起局部疼痛。
三、严格操作规程
操作不当引起的微粒污染是造成血管损伤及无菌性炎症的常见原因。所以,医护人员在进行静脉穿刺时特别注意两点:一要严格执行消毒制度和无菌技术,二要固定好穿刺部位,特别是在加药后要注意检查有无松动,如果有松动要重新进行固定。
四、加强心理调节
疼痛是一种生理与心理反应,同样的损伤对不同的人产生不同的结果,甚至同一个人在不同时间的结果也不同。情绪稳定可减轻疼痛反应,情绪波动则加重疼痛反应。对情绪紧张、特别怕痛的患者而言释放心理压力,能增强对疼痛的耐受力,降低对疼痛的感受强度。
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