NEJM 最新发文，长新冠定义再次更新

7 月 31 日，NEJM 在线发表了美国国家科学院、工程院和医学科学院（NASEM）长新冠定义审查委员会撰写的文章，更新了对长新冠的定义和描述。

根据最新定义，长新冠是发生于新冠病毒感染之后，至少持续 3 个月，呈连续复发和缓解状态或进行性疾病状态，可累及一个或多个器官系统的感染相关慢性疾病。

长新冠有多种表现形式，任何器官系统均可受累，患者可能表现出：

单一或多种症状，如呼吸急促、咳嗽、持续疲劳、劳累后不适、注意力难以集中、记忆力改变、反复头痛、头晕目眩、心率加快、睡眠障碍、味觉或嗅觉问题、腹胀、便秘和腹泻。

单一或多种可诊断病症，如间质性肺病和低氧血症、心血管疾病和心律失常、认知障碍、情绪障碍、焦虑、偏头痛、卒中、血栓、慢性肾病、体位性直立性心动过速综合征和其他形式自主神经功能障碍、肌痛性脑脊髓炎-慢性疲劳综合征、肥大细胞活化综合征、纤维肌痛、结缔组织疾病、高脂血症、糖尿病和自身免疫病，如红斑狼疮、类风湿性关节炎和干燥综合征。

另外，文章还列举了 7 项长新冠重要特征，以及 3 个长新冠临床案例。（图片、信息来源：NEJM）

Nature Medicine 最新研究：中国人几岁该退休？

8 月 1 日，Nature Medicine 发表了华中科技大学智能健康住宅研究中心周迎团队关于「中国健康工作预期寿命的决定因素和不公平现象」的最新研究论文。

目前已有许多研究表明，时代不同了，健康工作预期寿命（HWLE） 较以往大幅增加，因老龄导致健康状况欠佳却仍坚持工作的年限还在不断增加，但目前除了性别上的简单划分，HWLE 在不同人群中的不公平现象很少被探讨。

研究基于中国健康与退休纵向研究（CHARLS）提供的全国性数据，估计 50 岁后预期能够健康工作的平均年限（命名为 HWLE），纳入 23,975 人，调查性别、居住、教育、收入、职业和地区之间的差异，探讨「一刀切」决定退休年龄是否合理。

研究结果表明，中国人口在 50 岁以后，总预期寿命（TLE）为 30.06 年，预期工作寿命为 16.06 年，健康预期寿命为 10.61 岁，而 HWLE 仅为 6.87 年（男性 8.06 年，女性 5.77 年）。这表明人们在 50 岁以后的工作健康没有得到足够保障。

相比于在企业工作的人群，农村人群 50 岁以后不健康工作的时间平均多 3.75 年，而受教育程度、地区等分层都会带来 HWLE 的差异。慢性疾病是影响老龄化劳动力工作能力和整体健康的主要因素。其中，其中高血压、关节炎和血脂异常等慢性疾病尤为突出。

研究结论认为通过「一刀切」的方式延长工作年限，可能无法有效地实现延长工作寿命的目标。（信息来源：Nature Medicine）

国家医保局正式发文，开展注射剂「价格风险」排查

8 月 4 日，国家医保局发布《国家医疗保障局办公室关于规范注射剂挂网工作的通知》，正式启动实施挂网药品价格治理。

《通知》明确了 7 项治理措施，包括 1）注射剂以最小制剂单位挂网；2）统一注射剂最小制剂单位挂网计价规则；3）做好注射剂挂网方式切换前后价格协同；4）防范挂网方式切换的潜在价格风险；5）开展价格风险排查应对；6）持续提升药品价格数据质量；7）强化运用按支计价新方式。

根据《通知》要求，各地将于 8 月底前完成注射剂挂网形式转换，并完成价格数据校验复核，督促企业调整高价。

Nature 首页：WHO 更新最危险病毒和细菌名单

近日，WHO 发布《病原体优先顺序：流行病和大流行研究准备的科学框架》，更新了最危险病毒和细菌名单，并登上 Nature 首页。

超过 200 名科学家纳入了 1,652 种病原体（主要是病毒和细菌）的证据，并评估将哪些病原体列入名单，历时约 2 年。根据 WHO 更新的最新名单，可能引发下一次大流行的病原体数量已增至 30 多种，包括甲型流感病毒、登革热病毒和猴痘病毒等。

相较于往年，本次更新的优先顺序变化，点击放大查看

WHO 认为，基于证据表明，这些病原体具有高度传染性和毒性，而且疫苗和治疗方法的可及性有限，有可能在人类中引发全球公共卫生紧急事件。研究人员表示，「优先病原体」名单将有助于各组织确定在开发治疗、疫苗和诊断方法的重点。

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