“头孢配酒,说走就走”,这句话相信很多人都耳熟能详。不过,有人却偏不信邪。
今年23岁的小强,是一名血气方刚的小伙,平时特别喜欢喝点小酒。最近,小强不慎感冒,于是医生给他开了一些头孢,并叮嘱他千万不要喝酒。
这天,一群朋友约小吴出去喝酒,喝完酒后回来的小吴,也没有多想,于是就直接吃下了几颗头孢。服药后20分钟,他出现了视物模糊、头晕、恶心、幻觉等症状,甚至出现了急性休克,幸好舍友当时就在隔壁,赶紧拨打了120急救电话,这才让小吴捡回了一条命。
01
“头孢配酒,说走就走”,
是科学还是危言耸听?
“头孢配酒,说走就走”这句话相信很多人都听过,但对于其中的缘由,你知道吗?
日常饮用的酒,化学名为乙醇,饮酒后酒精会随着胃肠道吸收进入血液,之后随着血液循环进入到肝脏内。在肝脏内,乙醇会在乙醇脱氢酶的作用下代谢成乙醛,乙醛在乙醛脱氢酶作用下继续代谢成乙酸,最终代谢成水和二氧化碳排出体外。
如果在这期间服用了头孢类药物,很有可能就会发生双硫仑反应。双硫仑原本是一种戒酒药物,与乙醇联用可抑制肝脏内的乙醛脱氢酶代谢,令乙醛无法继续分解氧化,会导致乙醛蓄积让身体中毒。一旦中毒,患者身上会出现恶心、呕吐、心慌、面部潮红以及心率加速等不适,严重的还会引起心梗、呼吸抑制、急性心衰,乃至死亡。
但并不是所有的头孢类药物都会导致双硫仑反应,化学结构内有甲硫四氮唑基团的头孢菌素药物,如头孢孟多、头孢尼西、头孢匹胺、头孢哌酮等,很容易引起双硫仑样反应出现;头孢曲松、头孢他啶等不具有甲硫氢唑侧链,但有甲硫三嗪侧链的药物,也可能引起双硫仑样反应发生;而头孢拉定、头孢呋辛酯、头孢他啶等没有甲硫四氮唑侧链和甲硫三嗪侧链的头孢菌素,发生双硫仑样反应的风险较小。
02
“酒后头孢”和“头孢后酒”,
结局会有不同吗?
大家都知道吃了头孢后不能饮酒,“酒后头孢”和“头孢后酒”到底有什么不一样?吃完头孢后,要过多久才能饮酒,饮酒后,又要过多长时间才可以吃头孢?
一般而言,无论是吃了头孢后饮酒还是饮酒后吃头孢,都会产生双硫仑样反应。至于吃头孢后多久可以饮酒以及饮酒后多久才能吃头孢,主要是取决于双硫仑样反应的时长。
双硫仑样反应多会在用药后1~60分钟内发作,也有间隔8小时后或1周内有饮酒发生双硫仑样的几率。无论是酒前还是酒后用药,一周内的发作率最高。
但双硫仑样反应出现症状的严重程度与服药量、饮酒量以及饮酒时间之间成正比关系。另外,个人的代谢能力也会影响双硫仑样反应的轻重程度,一般而言,症状较轻的双硫仑样反应可以自己恢复,同时也可以通过休息、大量饮水等方式缓解症状,但症状严重则需及时就医。
如果是先吃了头孢,建议在6~7天后再饮酒,先喝酒的话则建议在3天后吃药较为合适,这两个时间节点一般药物和酒精都已经代谢完毕了。
另外,酒精也不仅仅来源于酒,吃头孢的同时还要注意避开酒心巧克力、果啤、醉蟹、啤酒鸭、酒酿圆子等食物以及藿香正气水、硝酸甘油注射液等药品。
03
除了头孢,服用这6种药也不能沾酒
除了吃头孢的时候不能饮酒外,在服用这几种药物的时候也同样需要注意,最好别喝酒。
降压药:常见的降压药有利血平、硝苯地平、卡托普利等,服药的同时饮酒很容易导致血管舒张,引起低血压发生,甚至会导致休克、死亡。
降糖药:常见的降糖药有二甲双胍、罗格列酮等,服药的同时饮酒会让胰岛素分泌增加,容易导致低血糖发生,还可能增加乳酸性酸中毒的风险,引起恶心、无力等症状出现。
解热镇痛剂类:如阿司匹林、扑热息痛等,这些药物本身会对胃粘膜带来刺激和损伤作用,酒精也会带来这些作用,会给身体带来1+1>2的伤害,容易引起胃溃疡、胃出血。
抗抑郁药:抗抑郁药物和饮酒都会让中枢神经的运行节奏变慢,让大脑的功能和思维能力受影响,二者结合的话会降低人的判断力,还会导致病情恶化。
治疗关节炎类药物:常见的有萘普生、扶他林等,与酒精联用容易引起胃出血、胃溃疡、肝损伤发生。
镇静催眠类药物:如苯巴比妥、安定以及利眠宁等药物,均会对大脑起到抑制作用。服用的同时饮酒会让大脑吸收药物的速度加快,药物代谢速度也会下降,容易对大脑造成长时间的抑制,诱发严重的困倦、眩晕症状。
一般情况下,在服用药物的同时是不建议饮酒等,否则很容易加重药物的不良反应,还可能给健康带来一些不必要的负担。
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