NEJM 发表国产新冠抗病毒药物 3 期临床试验结果

昨日，NEJM 发表了曹彬、王辰团队对中国自主研发先诺特韦治疗新冠病毒感染的 3 期随机、双盲、安慰剂对照研究。

研究在 35 个试验中心纳入共计 1208 名出现症状后 3 天内的轻度至中度的患者，分别服用先诺特韦/利托那韦（750mg/100mg）治疗或安慰剂，1 日 2 次共 5 天。主要终点是症状持续消退所需时间，即连续两天未出现 11 项 COVID-19 相关症状。

结果显示，在出现症状后 72 小时内服用首剂试验药物或安慰剂的患者中，先诺特韦组的 COVID-19 症状持续消退时间显著短于安慰剂组，缩短了约 1.5 天。同时，到第 5 天先诺特韦组病毒载量相对于基线的降幅同样大于安慰剂组。

治疗期间，先诺特韦组的不良事件发生率高于安慰剂组，大多数不良事件为轻度或中度，最常见的是血甘油三酯水平升高。（信息、图片来源：NEJM）

一地卫健委：行政、后勤绩效薪酬不得高于临床医生的 50％

近日，内蒙古包头市卫生健康委、市财政局和市人力资源和社会保障局联合印发并执行《包头市深化公立医院绩效薪酬制度改革工作方案（试行）》，提出实施医务人员绩效薪酬改革的十条措施。

方案绩效薪酬内部分配要向关键和紧缺岗位、高风险和高强度岗位、高层次人才、业务骨干和作出突出成绩的医务人员倾斜，充分体现知识、技术、管理等要素的价值，体现医、护、技、药、管等岗位差异，合理拉开收入差距，避免平均主义。

其中，医技科室人员、护理人员、行政和后勤人员人均绩效薪酬不得高于临床医生平均绩效薪酬的 80%、70％、50％。在建立完善对领先重点学科、临床重点专科和科研核心人员奖励机制，鼓励打造「高峰」学科的同时，还将建立对儿科、急诊科、感染疾病科等薄弱科室正向激励机制，对薄弱科室给予绩效倾斜。（图片、信息来源：包头市卫健委）

WHO 全球烟草趋势报告：持续减少，但仍有 12.5 亿烟草使用者

1 月 16 日，WHO 发布烟草趋势报告，估计全球有 12.5 亿成年烟草使用者。2022 年的趋势显示，全球烟草使用率持续下降，约有五分之一的成年人消费烟草，而在 2000 年，这一比例为三分之一。

报告显示，150 个国家正在成功减少烟草使用。目前东南亚使用烟草的人口比例最高，为 26.5%，欧洲为 25.3%。虽然烟草使用量稳步下降，但到 2025 年，世界烟草使用量将相对减少 25%，无法实现从 2010 年基线减少 30% 的全球自发目标。WHO 敦促各国继续制定烟草控制政策。（图片、信息来源：WHO 官网）

国家卫健委：不得向未在本机构就诊的人员开具医疗文书

1 月 17 日，国家卫健委发布《关于进一步加强医学证明文件类医疗文书管理工作的通知》。

目前，除出生医学证明书、居民死亡医学证明（推断）书、职业病诊断证明书等已有明确规定的医疗文书以外，国家对其余医学证明文件类医疗文书尚无统一管理规定或要求，不利于医疗文书的规范开具和使用。该《通知》就医疗机构内部加强医疗文书管理工作提出了统一要求，包括：

1）完善医疗文书管理制度；2）统一医疗文书开具内容；3）规范医疗文书开具行为，加强对本机构医师开具医疗文书的行为管理，不得向未在本机构就诊的人员开具医疗文书；4）是加强医疗文书核查管理；5）是压实医疗文书开具责任。（信息来源：国家卫健委）

最新流感周报：南、北方省份流感病毒检测阳性率下降

1 月 18 日，最新流感周报发布。报告显示，1 月 8～14 日，南、北方省份流感病毒检测阳性率下降。

整体流感监测显示，A（H3N2）亚型与 B（Victoria）系共同流行。全国报告 66 起流感样病例暴发疫情。根据近期全国监测数据，全国乙型流感占比已连续 8 周上升，目前从全国来看，乙型流感占比已达 56.4%，北方最近一周乙型流感占比已上升至 67.1%，乙型流感已经占据主导地位。（图片、信息来源：中国国家流感中心）

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