本文作者:以酥
谁都需要看病,但不是谁都知道该「怎么看病」。
知道「怎么看病」,意味着需要找到合适的医院、合适的医生、合适的治疗、合适的一切。但怎么找到这种「合适」,外行人听推荐,内行人看门道。
什么门道?比如,我不建议你直接找医生朋友看病。
为什么不建议你直接找医生朋友看病?
想必很多人在生病的时候,比起直接去医院,更习惯先给身边的医生朋友或者亲戚发条微信:「在吗?帮我看看这是啥病?」
手机那边的医生可要犯难了。回答你吧,担心有诊疗风险;不回答吧,又怕你自己去偷偷网上搜索。只好撂下一句小心的试探:「要不您去看看医生?」
「Curbside Consult」,路边咨询,用于形容这种诊疗环境外的非正式咨询。调查显示,70% 的内科医生和 68% 的专科医生每周至少会遇到一次路边咨询。而与正式会诊相比,路边咨询的信息误差率达到了 51%。[1]
图源:参考资料 1
再换句话说,我们大多数人身边的医生朋友,应该都只是小医院里的小医生,很少有那种头部医院的大牛级别人物。如果真的遇到疑难杂症,自己面子事小,耽误治疗事大。有时候,医生朋友建议你找别的医生真不是一种谦虚或者推托,反而是一种负责。
不过,作为活跃在临床一线的医生,自己医院和专科领域的大牛都在什么地方,这点还是门儿清的。所以,比起直接找医生朋友看病,我更建议你去问他们「该去哪里看病」,让医生帮你找医生。
医生朋友的正确使用方法
除此之外,医院里还有个说法:能让本院职工都慕名来看病的,水平也不会差到哪儿去。这个职工的涵义就比较广泛了,大到医生护士,小到保洁阿姨门卫大叔,都会对自家医院的情况有所了解。
要是既没有认识的医生,家里也没有在医院工作的,问问家里有哪个倒霉孩子在医学院读书的。他们平时在医院上课、实习、升学找导师,在这些问题上也能回答得大差不差。
那要是啥「关系」都没有呢?
那就自己动手,丰衣足食。这个时候我会建议在网上搜索,但要注意搜索内容的平台。例如可以类似丁香医生的线上问诊平台,去查看医生的评价和回复患者的态度,选择你认为还不错的医生。
内行人的门道:专科排名
说到排名榜单,国内医学院和医院的排名那可一点儿都不少。但要从这些医院榜单里选择合适的医院就诊,那还是有点门道的。
通常来说,诊断尚未明确的疾病,选择有实力的综合医院。这里可以参考中国医院排行榜(综合排名),业内也称复旦综合榜。和专科医院相比,综合医院的医疗水平更为平均,检查设备也比较完善。
榜单中排名越靠前的医院,实力也就越强,例如北京协和医院,常年位居各类榜单第一,也是很多人心中金字塔的顶尖。当然,有些小地方的医院可能没有出现在这种全国榜单中,可以参考本地人「口口相传」的野生排名,毕竟群众的选择往往不无道理。
但这里也有几个例外。
一是就近处理原则。事有轻重缓急,看病也是如此,不是所有疾病都要舍近求远去找大医院。
对于轻病、缓病,没必要去特别大的医院。譬如感冒咳嗽,一些药品和简单检查,社区医院都可以处理。老年人的慢病需要长期吃药管理的,往往也是社区医院在做。
对于重病且危急的疾病,则是根本来不及。一般是患者和家属本人或是 120 派送至有能力救治处理的就近医院进行初步抢救或者处理,待病情稳定后或者视情况前往上级医院转诊进一步治疗。
对于这种情况,普通人可能并不清楚每家医院的设备和救助情况,但医院内部都会有调度的联系方式,所以急重症患者和家属需要明确:「快」才是最重要的。
还有被狗咬伤这种需要接种疫苗的情况,需要到定点医院进行处理的,也是就近选择就好。
二是专科对症原则。对于诊断已经明确的疾病,推荐选择该领域内突出的综合医院或专科医院。比如北京的朋友肯定知道,骨科疾病找积水潭,心血管疾病找阜外和安贞。很多医院的综合排名没有那么靠前,但能在专科领域做到全国数一数二。
首诊,其实不建议你挂专家号
选好医院和医生,这些其实只能算是方法,后面的挂号阶段才是真正的实操。
不知道你有没有相同的遭遇:起了个大早去医院挂号,结果 7 点不到就没号了,等了一上午加上了号,检查的人下班了。好不容易下午做完检查第二天来看,又不是昨天的医生了。兜兜转转小病看了三天,不上班还好,要是搁打工人身上……
其实医院挂号本没有那么多坑,走的人多了,也就踩出了大坑。这里其实只需要明白三点:怎么挂号?挂谁的号?挂什么时间最合适?
挂号方式,线上是首选。部分医院还有针对老年患者电话预约挂号,非常方便。如果实在不擅长线上的平台,带好身份证、医保卡和现金去人工窗口,一般在取药房的旁边或者对面。
至于挂什么类型的号,从医生的角度来说,首诊一般都不建议直接挂专家号。因为最开始不论是哪个医生接诊,几乎都是需要完善检查的。可以先找一位号源还充足的医生,等检查完善后再拿着去找对应的专家。有些医院当日或者三日内复诊是免费的,记得在就诊台问清楚,节约挂号费用和时间流程。
等到真需要挂专家号的时候,也有很多小技巧可以使用。
一、摸清专家的出诊时间。一般这种级别的专家都会在多个院区或者医院出诊,咱们可以选择平时人比较少的那个医院,这样挂号不用抢。
二、可以找那位专家的学生,或者同组的其他医生挂号。不过这个就要对医生们的关系比较熟悉了,可以咨询下了解的医生朋友。有时候摇不摇得来主任也有点碰运气,不是必要情况不建议使用。
就诊前,可以预先整理好自己的病历资料,或者记下想问医生的问题。有时候人到医院,一着急就容易忘事,等回到家总感觉还是有好多疑惑没解决,都是正常的。
最后关于就诊时间,大部分抽血的检查和胃肠道的检查都需要空腹,如果有这类检查可以预约一个早上的时间段进行挂号,准备好早餐在检查后食用,不至于太过饥饿或者发生低血糖。
其他情况可以酌情选择避开医院人流量最集中的 7 点~ 9 点。每天下午和每周周四、周五基本上都是复诊的患者,也是医院人流量相对较少的时候。
当然,上班族或者学生党也不用太担心:个别医院已经开设有午间、夜间、周末门诊,可以有选择地错开高峰,独享医院的空旷电梯。(真的会有吗?)
最后总结一下:
医院挂号看病小技巧
1、如果你身边有医生朋友,不要找他们看病,但可以让他们推荐医生;
2、要找到好医院,除了看医院综合排名,还要注意就近原则和专科对症原则,及时就诊处理才是第一要义;
3、首次就诊可以选择早上的普通号空腹就诊,带点食物,等完善检查后再带着病历挂专家号,提前整理病历资料并记录好想问的问题,不至于手忙脚乱。
最后的最后,其实还有一点由衷的建议——千万不要自己开车去医院,别问我是怎么知道的。
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题图来源:各医院官网
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