“国谈药”,是近年来国家医保局通过价格谈判(也就是大家在电视、网络上看到的“灵魂谈判”)纳入医保目录的几百种企业独家生产、价格较为昂贵的药品。其中涵盖了70余种肿瘤靶向药、80余种罕见病用药。
“国谈药”都是救命救急的好药,老百姓都非常关注。“国谈药”具体都有哪些?在哪些医院、药店能买到?国家医保局微信公众号提供便捷查询功能。一起来看看。
一 什么是“国谈药”?
协议期内国家医保谈判药品(简称“国谈药”)是指医保部门与药品生产企业通过价格谈判,确定支付标准后,纳入医保目录报销并处于协议期内的药品。
“国谈药”通常有以下特点
1. 多为近年来新批准上市。
2. 独家生产,市场上缺少竞争等。
3.使用者数量有限,价格昂贵,保存要求高,只有少量医院和药店有备,不易获取。
目前,现行医保药品目录协议期内“国谈药”,涵盖肿瘤、罕见病、高血压、糖尿病用药等多个治疗领域,如治疗肿瘤的卡瑞利珠单抗、治疗罕见病的诺西那生钠等。
需要说明的是,医保目录中也有不少其他抗肿瘤、高血压、糖尿病用药。这些药由于不是单个企业独家生产,不属于“国谈药”。换句话说,“国谈药”是医保目录中的一部分药品。
二 患者使用“国谈药”报销比例如何?
目前“国谈药”均为医保乙类药品。基本医保参保人使用这类药品时,需要个人先行自付一定比例,然后再按规定比例报销。
三 如何查询“国谈药”配备机构?
为了进一步便利参保患者使用“国谈药”,国家医保局微信公众号已开通“国谈药”配备机构查询功能,具体查询步骤如下:
第一步:进入“国家医保局”微信公众号,点击微服务→“国谈药”配备机构查询,进入查询页面。
第二步:输入“国谈药”名称,点击搜索,可看到医保支付标准、协议有效期等信息。
第三步:点击“定点医疗机构”或“定点零售药店”,即可查询该药品在各地区的配备情况。
同时,您也可以点击页面下方“查机构”,进入“定点医疗机构”或“定点零售药店”页面,确定具体的医疗机构或零售药店后,点击“药品查询”,了解该机构配备的全部“国谈药”情况,如下图所示。
如您对“国谈药”配备机构查询功能有意见建议,可以通过电子邮件(gzhyjfk@nhsa.gov.cn)反馈。