患者：女，40 岁。

简要病史：既往甲亢病史多年，今日腹痛，腹泻 2 天，由内科转诊就诊，自诉昨日在诊所静点消炎药，无好转，今日就诊于内科，查肝胆胰脾彩超提示无明显异常，就诊于我科化验尿 hcg 阳性，彩超提示附件区包块，盆腔积液大量，彩超如下：

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治疗经过：考虑宫外孕，给予止血，补液，备血抗休克处理。化验结果如下：

腹腔镜探查手术顺利，全程 40 分钟解决问题。输卵管妊娠破裂，破口处可见活动性出血，给予切除输卵管，止血，术中清理凝血块大约 1200 ml。冲洗盆腹腔。留置引流管 1 枚。术毕。生命体征平稳，血氧百分之百。送回病房。

术后第二天患者却呼吸困难，平卧位就咳嗽，咳水，血氧 85 左右，不能进食，呼吸困难进行性加重，只能转入上级医院……

根据上述病史、检查结果，患者该如何诊断？已经趋于稳定的病情，为何又突然出现呼吸困难、血氧下降？下一步又该如何治疗？

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