近日，一份显示由鹤岗市卫生健康委员会发布的文件引起广泛关注。文件中显示，将委直属机构工作时间统一为：周一至周五全天上班，周六上午上班。

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文件「自下发之日起执行（8 月 6 日印发）」，但丁香园联系了鹤岗市内的多位三甲医院医生，均表示暂未接收到相关通知。

医护周末也工作，多地已施行数年

鹤岗之外，这份文件截图一石激起千层浪。有医生表示：「看见这条新闻生气了一下，但突然反应过来，自己一直都七天全年无休，哪来的双休和节假日？」

图源：丁香园社区

医生周末无休，在全国各地已不是新鲜事。

早在 2020 年，北京、上海、浙江地区等多家顶级医院纷纷对外宣布在周末排班进行择期手术。去年 7 月，北京市卫健委发布《2022 年北京市改善医疗服务行动计划》，其中提到：「鼓励开设黄昏门诊、夜间门诊和周末门诊。」

图源：北京市卫健委

时至今天，西安市某三甲医院骨科医生陈立早已习惯根据科室排班、在周末前往门诊：「在这家医院工作，只是排了周末门诊已经很幸运了，至少不用每周末都上班。」

在陈立此前任职的医院，每个周六都需到岗。同为地处西安市区的三甲医院，根据该医院相关规定，全院职工都在周六上午照常上班；陈立在该院工作的每个周六都跟工作日一样，在 7 点 50 分按时到达科室参加交班，随后进行查房、手术、收新患者等日常工作，有时手术完已是周六下午。

「在西北地区，大部分医院都是如此，全员一周工作 5.5 天，只有少数医院给全体医护安排了双休，在此基础上让部分科室开设周末门诊。」

在医院明确规定医护周末进行诊疗之外，更多的医生面临的是「不成文的周末无休」。

内科医生李静在重庆某三甲医院工作了数年，尽管医院并未明文要求医生周末上班，但她从没在周六完整的休息过：「双休压根不可能，虽然周末有值班医生，但周六仍需全体医生一起查房；查完已是中午，有时还会收新患者。」

图源：丁香园社区

被默认「义务劳动」的周末，有医生还在等补贴

休息时间内提供诊疗服务，医生的工作时间再次被拉长。压力之下，各个科室的医生们采取了不同方式来面对。

湖南某三甲医院的肿瘤科医生周祥所在的科室，医生会在一个月中的某个周末「集中上班」：「科室性质特殊，不管什么时候，每个医生一定有管床病人。科里排班为：每个医生在某个周末同时值周六的白班、以及周日的夜班，那么这位医生在该月其余周末就可获得更多休息时间。」

对于在四川某三甲医院工作数年、需要进行手术操作的外科医生肖晨来说，「轮值」则不太实际：「手术哪有人能替我去？全靠硬扛。科室人手较少，手术量又大，每周一到周六都是科室的手术日，每个医疗组长每周会有 2～3 个手术日。」

肖晨的手术日，最近被排到了周六。于是在手术日时，他时常需同时兼顾手术室和病房：「在台上手术的时候，总会接到病房打来的电话，如果是紧急情况就会先让值班医生处理；非紧急的就下手术后自己再去病房一趟。」

下手术时往往已是后半夜，肖晨再到去病房处理完患者情况后赶紧回家：「囫囵一觉醒来，又是崭新的周一。」

但不管是「集中值班」的周祥，还是「硬扛」的肖晨，这个繁忙的周末，并没有对应的补贴。

对于医生这部分增加的工作量，在当下并没有统一的补贴执行方案。

关于补贴，有医生建议提高周六日门诊的绩效；也有医生认为，可以在职称评定时，对周末上班的医生进行一定加分。

此前有医院针对「夜间门诊」的开设，对医生提出「补休和补贴二选一」：「补休」为早上晚 2 小时到科室上班，「补贴」为医生参加夜间门诊的每小时补贴 15 元。这在超声科医生李华看来，更像是一种强制性加班。

「当手术日排在周末、对应的绩效/补贴却看不见时，好像已默认这是科室医生们的『义务劳动时间』。」尽管早已习惯周末上班，肖晨仍希望得到一定补贴：「周末值班医生尚且有值班费，有时需要做到凌晨的手术，是否也可以进行相应的考虑？」

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