阳春四月,在在武汉严西湖畔东湖之滨的泰康之家·楚园的记忆照护区里,一场以武汉“过早”为主题的多感官刺激活动正在进行。几位认知症长者有说有笑地忙碌着:有的在择菜洗菜,有人的在调卤,有的则是在掸面……不一会功夫,武汉美食的代表热干面、蛋酒便呈现在前来参观的人群面前。
相比于长辈们利索呈现的美食,更令人惊讶的则是,在来到泰康之家·楚园接受专业照护机构前,他们大多生活不能自理且无法融入集体生活。而以这种多感官刺激活动为代表,也正是楚园在认知障碍照护领域不断创新和探索的缩影。
泰康之家·楚园护理公寓通过组织择菜等实际生活体验,帮助居民对抗认知障碍
专业机构24小时不间断关怀 “1+N”多学科全方位照护
作为泰康保险集团在华中地区投资兴建的首个大规模、全功能、国际标准的旗舰养老社区,泰康之家·楚园被评为“湖北省五级养老机构”。从2020年正式运营至今,泰康之家·楚园养老社区累计已入住466户,累计 600多名长辈。
对于这些长辈家属来说,“安全”“专业”“及时”通常是他们选择让长辈安心入住泰康之家·楚园的主要原因。
在楚园,每位居民都能享受到 “1+N”多学科照护服务。即1位长辈对应1位个案管理师,并配备由医生、护士、护理师、康复治疗师、药师、餐饮营养师、文娱活动师等组成的多学科团队,为其提供紧急救助、老年康复、慢病管理等全方位、持续性的健康照料,24小时不间断地爱护。
80岁的胡阿姨已经在楚园居住三年多,她直率地告诉凤凰网健康,“我女儿在家都不一定24小时妈妈前妈妈后,但是这里的护理人员,见到我们都是阿姨长,阿姨短,特别贴心和细致”。
泰康之家·楚园的护理公寓也正是社区的重要组成部分,提供从协助生活到专业护理,再到记忆照护的CCRC(持续照料退休社区)一站式服务,满足长辈随着年龄增长和身体机能变化的需求。
据泰康之家·楚园社区副总经理陈兰介绍,目前入住的长辈中有近三成存在认知障碍或认知功能衰退倾向。而而认知障碍的晚确诊和干预往往导致病情快速恶化,长辈们可能逐渐回避社交、失语、感觉剥夺、运动机能下降,甚至出现幻觉、妄想、激越等精神行为症状(BPSD),严重影响他们的生活品质。居家照护一位认知症长辈,往往意味着整个家庭的工作、生活节奏被打乱,且由于缺乏专业技巧,照护之路更显艰难。
针对认知症长辈,泰康之家·楚园护理团队基于“以人为中心”的认知症照护理念和泰康国际标准长期照护体系(TK-LTC),充分发挥医养融合的优势,在“1+N”多学科照护服务基础上,提供友好环境、特色餐饮、文娱疗愈、团队支持、家属支持五大特色服务,以及多感官刺激疗法、音乐疗法和怀旧疗法等针对BPSD的特色非药物疗法。泰康之家·楚园还总结出了“五彩蝴蝶”照护模型,针对长辈不同的疾病阶段采取分阶段照护,使认知症中晚期长辈仍然可以享受品质生活。
以食为媒多感官刺激唤醒记忆 非药物疗法助长辈重获自信
泰康之家·楚园护理公寓针对认知症长辈设置了专门的记忆照护区,目前有41位长辈入住,入住率已达满员状态。根据《中国认知障碍患者照料管理专家共识》,非药物的照料干预是应对精神行为症状(BPSD)的首选方案,药物治疗也应合并非药物干预。因此在泰康之家·楚园,除了个性化的基础照护,非药物疗法是日常照护的重要组成部分。
例如,多感官刺激疗法通过对认知症长辈的听觉、视觉、触觉、味觉、嗅觉、运动觉等多种感官进行刺激,平衡长辈的感知觉,改善负面情绪,减缓异常行为的发生。
因此泰康之家的记忆照护项目——“家的方向”,积极探索针对认知症精神行为症状的非药物疗法,其中多感官刺激疗法是着力打造的特色之一。泰康之家与国际多感官刺激疗法专家合作,引入相关理念和技术。2021年7月10日,泰康之家·楚园多感官刺激室试点落地并投入使用,打造了国际标准的多感官室,用于开展专业的多感官刺激疗法。
在特色餐饮服务和软装环境的打造上,楚园也都融入了多感官元素。例如,在就餐环境的打造上,护理团队将餐厅布置成开放式小厨房,为认知症长辈提供空间定向,同时通过触手可及的调味料和日常的备餐及烹饪活动随时随地为长辈提供多感官的刺激。
泰康之家·楚园护理公寓长辈做的樱花糕点
经过不断实践,泰康之家·楚园护理公寓已成功打造了“人间烟火”疗愈系列IP,让长辈通过颜色、气味、味道、触感等多感官刺激,沉浸式重回充满人间烟火气的“厨房时间”。而在美食活动中,个案也会根据长辈们过往的人生经历和近期行为能力评估,引导长辈们选择适合自己的角色分工,锻炼他们的基本生活能力和社会协作能力,树立自信心。当长辈在逛菜场、挑选食材时会记起年轻时为子女做过的饭、团聚时的温情瞬间……表达的意愿也越来越强烈,甚至还会和老板砍价。当食物制作完成,护理团队会引导长辈们相互分享。当他们说食物“好吃”的时候,大家会夸赞长辈们的手艺,鼓励以后多多参加活动;当回答“不满意”的时候,大家会继续交流活动需要改进的地方,不会去干涉长辈们的表达。
对于一些在使用餐具方面有困难的长辈,护理和餐饮团队也会为其量身定制手指餐,方便长辈抓握。在这里,长辈们不会被反复指责“你又忘了...”“你不对”,而是正常地参与到生活中去,像常人一样做饭、打扫卫生、品鉴美食,开心快乐并且有尊严地生活。
三年时间,泰康之家·楚园的经验也在陆续复制,泰康之家·粤园、泰康之家·蜀园、泰康之家·申园、泰康之家·吴园等园区也都陆续打造了多感官刺激室,帮助更多认知症长辈找到“家的方向”。
从抗拒到接纳:认知症长辈在楚园找到新“家”
薛阿姨是楚园记忆照护区的一位居民,她在入住满一年的这天,亲手向护理团队赠送了一面写有“心系老人、热情服务”的锦旗。
如果不是有介绍,周围的人很难相信2022年底的薛阿姨已经昼夜不分、游走,甚至乱叫家庭成员的名字或是呆坐一整天,最终,被确诊为阿尔茨海默病。
除了认知上的障碍,阿姨的身体功能也在急剧下降:脚下没有力气,常常平路摔跤。薛阿姨的女儿们急坏了,找不到可以收治其住院的医院,居家照护专业能力不足又是摆在面前的一道难关。直到了解到泰康之家·楚园护理公寓并实地考察后,女儿们才放心地将阿姨交给护理团队。
在楚园护理公寓,薛阿姨每天过着充实快乐的养老生活,结交了不少朋友,还通过非药物生活方式的培养,重新“登上讲台”,给“学生们”授课,再现年轻时的风采。不少和薛阿姨女儿有着相同经历的家属们也不约而同感慨:专业的照护机构不仅减轻了家属们的心理困惑和压力,也给了认知症长辈们延续爱的机会。
入住楚园之前薛阿姨,或许在某中程度上是我国超过1000万的阿尔茨海默病患者的一个缩影。而入住楚园后,薛阿姨所得到的照护模式不仅为认知症障碍老人提供了一个温馨的家园,也为中国认知症障碍照护提供了宝贵的经验。
泰康之家养老社区已在全国35个城市布局40个项目,其中19地20家社区已开业运营,记忆照护区正陆续开区,通过专业的记忆照护服务为更多认知症长辈带来温暖。
泰康楚园的实践不仅为认知障碍老人提供了一个温馨的家园,更向社会传递了一种理念:即使疾病侵蚀,每个人都可以优雅地老去,即使记忆模糊,每个人都可以找到家的方向。
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